Geef je nieuwe rekeningnummer door - Hersenstichting

- Man
- Vrouw
Hidden
Voorletters
Naam*
Voornaam Tussenvoegsel Achternaam
E-mailadres*

We vragen je e-mail zodat we een bevestiging kunnen verzenden en bij onduidelijkheden over de wijziging nemen we per e-mail contact op.
Naam bankrekeninghouder*
Voorletter(s) Tussenvoegsel(s) Achternaam
Oud IBAN rekeningnummer*
Nieuw IBAN rekeningnummer*